六月的基层诊室还飘着窗外梧桐的热风,下午两点的阳光斜斜落在磨得发亮的诊桌上,门被轻轻推开的那一刻,京煤总医院万佛堂医院医生阎瑞娟抬头看见一位捂着上腹部的大爷,眉头紧皱,“大夫,我打嗝打了快半天,胃里堵得慌,开点常用胃药就行,我回家吃两天。”
握着笔的手顿了顿,阎瑞娟没有直接开处方。在基层诊室扎根多年,她见过太多被“胃病”表象掩盖的心脏急症,于是拉过椅子让患者坐得更稳,详细询问病史和查体。
阎瑞娟怀疑患者的不适有可能和心脏有关,于是立即安排心电图检查,报告显示部分导联明显ST压低,T波低平。她指着报告一点点跟患者解释心脏的异常,语气里满是藏不住的急切,“大爷,您这不是胃的问题,必须马上去上级医院心血管内科检查,一刻都不能拖。”
可患者听完却连连摇头,脸上全是难以置信的诧异,“我就是胃不舒服,哪有那么严重?开点药让我回家吧。”那天阎瑞娟第一次在相熟的患者面前板起了脸,语气里带着连自己都没察觉的执拗:“大爷,今天您必须去。要是心血管内科大夫看完说没事,您随时回来找我看病,我亲自给您调治胃的药。”
看着阎瑞娟态度坚决,患者才叹着气,不情愿地拎着布包走出了诊室。患者身影刚消失在走廊尽头,她心里的不安却越来越重。万一患者转头就把她的话当耳旁风,万一患者嫌麻烦不去医院,后果连想都不敢想。患者家离医院步行大约20分钟,阎瑞娟掐着时间,拨通患者的电话,一字一句反复叮嘱:“千万别自己挤公交车去,一定要喊家属陪着,路上慢慢走,别拎重东西,别累着,心脏的事半分都赌不起。”
直到当晚六点,手机屏幕跳出患者的名字,听筒里传来大爷带着喘息的声音:“大夫,我到心血管内科看上病了,您放心吧。”那一瞬间,阎瑞娟攥着手机的手才松开,后背上不知不觉已经浸出了一层薄汗。
三天后的清晨,患者女儿打来电话,一句“谢谢您啊大夫,我爸刚做完支架,手术特别顺利”,瞬间让阎瑞娟红了眼眶。
8月8日,患者推开诊室门,表达深深的感谢,塞给阎瑞娟一个厚厚的信封,她拆开一看里面竟然是500元现金,阎瑞娟婉言拒绝,握着患者布满皱纹的手,“大爷,您健健康康站在我面前,比什么礼物都强。”

8月14日,父女俩再次送来鲜红的锦旗表示感谢。
基层没有顶尖的大型设备,靠的就是基层医生不肯放过任何一个疑点的较真劲儿。患者眼底的信任、平安站在医生面前的笑脸,就是基层医生职业生涯里,最珍贵的那枚勋章。
文:阎瑞娟