争分夺秒！多科协作挽救肾碎裂伤患者
近日，京煤总医院成功救治一名肾粉碎伤失血性休克患者。该患者71岁，摔伤后出现血尿伴腰痛，由120送至京煤总医院急诊科，急查腹部CT发现左肾粉碎伤，泌尿外科联合多学科会诊积极救治，历经3小时手术，患者转危为安。
急诊科医护人员在前期检查中发现患者全程肉眼血尿、意识淡漠、面色苍白、血压降低、心率增快，初步评估患者肾挫裂伤及其他脏器损伤导致内脏大出血可能。立即启动紧急严重创伤院内治疗流程，完善术前检查、建立静脉通道、积极抢救失血性休克，维持生命体征。同时上报医务处，赵庆主任组织院内多学科会诊，联系血库紧急调配血液，保证患者手术用血。
泌尿外科主任张铁铁阅片、查体，详细了解患者病史后，对患者手术方案进行充分讨论，基于患者病情制定完善的手术流程及应急预案。考虑患者存在失血性休克，须立即急诊手术。
麻醉科手术室主任李永刚及护士长王娟娣查看患者后，在完善术前评估同时，完成了手术人员、手术间物料器械、术中血液回收等关键要素准备。不仅为抢救患者争取了大量宝贵的时间，也为手术的顺利实施提供了全面保障，奠定了抢救成功的核心基础。
ICU主任封永顺了解患者病情后，积极准备术后重症监护设备及抢救药物，制定了完善的术后诊治方案。
术中证实左肾粉碎伤，予以切除左肾，充分止血、清除肾周血肿。历经3小时顺利完成手术。术后转至ICU病房，经ICU的精心诊疗护理，患者生命体征逐渐平稳转危为安。
文：祁善策
